肛瘘又称“肛门直肠瘘”，绝大部分的肛瘘是由由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小，但肠内容物(包括细菌和粪便）仍不断进入脓腔，在愈合缩小的过程中，常形成迂曲的腔道，引流不畅不易愈合，日久后腔道周围有许多疤痕组织，形成慢性感染性管道。多由肛管直肠周围脓肿破裂，经久不愈而形成的肛门周围的肉芽肿性管道。多发于20—40岁男性及少部分女性。肛瘘一般由原发性内口、瘘管和继发性外口组成。内口大多位于齿线附近，多为一个，外口位于肛门周围皮肤上，可为一个或多个。
临床症状
1.流脓是主要症状，瘘外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘，因瘘管位于括约肌外，不受括约肌控制，常有粪便及气体排出。由于分泌物的刺激，使肛门部潮湿、瘙痒，有时形成湿疹。当外口愈合，瘘管中有脓肿形成时，可感到明显疼痛，同时可伴有发热、寒颤、乏力等全身感染症状，脓肿穿破或切开引流后．症状缓解。上述症状的反复发作是瘘管的临床特点。
2.疼痛瘘管通畅无炎症时常不感疼痛，只感觉局部发胀和不适，行走时加重。当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时，可引起疼痛。内瘘时常感到直肠下部和肛门部灼热不适，排粪时感到疼痛。
3.瘙痒 由于脓液不断刺激肛周皮肤，常感觉瘙痒，肛周潮湿不适，皮肤变色、表皮脱落，纤维组织增生和增厚，有时形成湿疹。
4.排便不畅复杂性肛瘘口久不愈，可引起肛门直肠周围形成大的纤维化瘢痕或环状的条索，影响肛门的舒张和闭合，大便时感到困难，有便意不尽的感觉。
5.全身症状 在急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时，可出现不同程度的发热、或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状
肛瘘的预防保健
1.建立正常的膳食习惯 因肛瘘的发生与湿热有关，对于油腻饮食，可以内生湿热，所以不宜多吃。应多吃清淡含丰富维生素的食物，如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果。对经久不愈的肛瘘多为虚证，饮食上多吃含蛋白质类食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇等。
2.及时治疗肛窦炎、肛乳头炎 以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。
3.定时排便，要养成定时排便的良好习惯，防止大便干结，损伤肛管皮肤，造成感染。
4.极早治疗全身性病症，如糖尿病等患者，应尽早治疗，才能控制由此带来或加重的肛门感染。
5.平时积极锻炼身体，增强体质，能增进和改善肛门部血液循环，伎局部的抗病能力提高，能预防感染的发生。
6.肛门灼热不适、肛门下坠者 要及时查清原因，及时治疗。
7.防治便秘和腹泻 对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义，因为大便干结容易擦伤肛窦，再加上细菌侵入而感染。腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在，可使炎症进一步发展。
8.积极治疗 积极治疗可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性性病，如溃疡性结肠炎、克隆氏病等。
9.养成良好的排便习惯 每日排便后坐浴保持肛门清洁，对预防感染有积极作用。
肛瘘如何防止复发？
1：特别是在肛周脓肿早期要早治疗，尽早做手术，防止形成瘘，尽量一次手术成功，防止形成瘘，再做第二次手术。
2：术后患者要冲洗勤，保持干燥，防止粪便藏窗面中，形成假性愈合。
3：适当活动，不要久坐，体重超的要适当减肥多运动。
