患者：潘先生，男，42岁，武安市人，

主诉：肛门肿物脱出伴便血1年余，加重伴疼痛3天。

诊断：急性嵌顿环状混合痔

手术日期：2018-7-18 麻醉：基础麻醉

主刀医师：孙主任

专科情况：肛缘可见环状痔核脱出，大小约5*4CM，质软，可推动，尤以6-10位显著，水肿明显，较多血栓形成，暗紫色，触痛明显，肛管内齿线上下一圈见痔核结节突起，尤以7-9点位、11-12点位显著，粘膜糜烂出血。

总结：该患者为重度环状混合痔嵌顿患者，痔疮较重，水肿明显，血栓较多，手术难度中等偏上，没有经验的外科医生或低年资肛肠外科医生实施手术很容易切除过多痔核组织导致肛门狭窄等情况，或者切除痔组织过少，术后水肿明显，疼痛更显著；这个手术我很重视，手术中也比较慎重，保护肛缘皮肤、肛管直肠粘膜方面我做的比较好。该患者手术时麻醉比较好，手术中不痛，由于我使用高频电刀电凝止血，出血很少，术后创口注射长效止痛剂，患者治疗周期几乎全程无痛，术后恢复顺利，术后没有发生大出血等情况，术后一个月复查，功能恢复良好，无肛门狭窄，无肛门失禁等情况发生。患者对治疗效果相当满意、赞不绝口！这个患者治疗结果非常符合我的手术理念：术后肛门功能与肛门外观优美并重！